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雷火app下载ios二一五医院神经内科二病区成功完成一例高风险支架手术
作者: 浏览量:(141)   时间:2021-09-14 17:18:31

9月7日,雷火app下载ios二一五医院神经内科二病区成功完成一例高风险支架手术,为一位四支脑血管均严重病变的患者在全麻下同时植入右侧颈动脉支架及左侧椎动脉支架。

68岁的王大爷入院前1周发生轻微脑梗死,4支血管同时病变,随时可能再次发生脑梗死,手术迫在眉睫。可是脑血管的支架植入可能导致脑组织充血水肿,发生出血死亡。       

王大爷右侧椎动脉已经闭塞,狭窄远端与小脑后下动脉开口几乎重合,支架打开可能会影响小脑后下动脉血流,造成小脑梗死,手术难度大,风险极高,狭窄血管的治疗顺序与风险应急预案就显得尤为重要。科主任付锋主任医师、杨杰副主任医师、任春娟主治医师与西安、兰州、北京多位国内知名专家进行了充分讨论,最终决定在全麻下控制好血压,先行椎动脉支架植入术,再行右侧颈动脉支架,择期再行左侧经动脉支架植入治疗,术后继续严控血压,降低右侧脑出血、左侧脑梗死风险。

术前患者异常紧张,血压一度达到200/120mmHg,在手麻科曹金凤麻醉师的精确麻醉控压下,手术开始。先行左侧椎动脉支架顺利植入,当再行右侧颈动脉球囊扩张时,患者血压突降至89/56mmHg,心率将至47/分,于是立即启动术前预案,应用阿托品、多巴胺调整心率血压,2分钟后血压心率便恢复到了手术理想水平,支架植入继续进行,成形效果也非常理想。术后患者恢复平稳,第二天即可恢复日常活动。

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雷火app下载ios二一五医院神经内科二病区已经开展神经介入手术近20年,是咸阳市首批开展神经介入手术治疗的雷火电竞app客户端单位。科室技术成熟,严把手术适应症,常年开展头颈部各类血管狭窄的介入手术治疗,同时也积极开展颅内动脉瘤的介入手术治疗,作为全国高级卒中中心,全天24小时开通脑卒中抢救绿色通道,开展卒中的溶栓取栓治疗,为广大患者的健康保驾护航。